فهرست مطالب
Journal of Inflammatory Diseases
Volume:9 Issue: 3, 2005
- 96 صفحه، بهای روی جلد: 10,000ريال
- تاریخ انتشار: 1384/10/03
- تعداد عناوین: 18
-
صفحه 3زمینهدرمان سنتی دیابت با استفاده از برخی گیاهان یا عصاره های گیاهی بسیار مورد توجه است و مصرف دارچین خوراکی از قدیم در بهبود بیماری دیابت موثر بوده است.هدفمطالعه به منظور تعیین اثر دارچین خوراکی بر قند خون رتهای دیابتی در حضور و عدم حضور انسولین انجام شد.
مواد و روشها: این مطالعه تجربی در سال 1382 در دانشگاه علوم پزشکی قزوین انجام شد. تعداد 70 رت نر از نژاد NMRI با وزن 180 تا250 گرم در 7 گروه دهتایی مورد آزمایش سنجش قند خون قرار گرفتند. رتهای سالم شامل سه گروه شاهد، دارچینی و انسولینی بودند که گروه های دوم و سوم به ترتیب دارچین خوراکی و انسولین تزریقی را علاوه بر آب و مواد غذایی دریافت نمودند. چهار گروه دهتایی دیگر نیز داروی استرپتوزوتوسین را با دوز 40 میلیگرم در کیلوگرم به صورت درون صفاقی دریافت و بعد از یک هفته قند خون آنها شرایط دیابتی را نشان داد. این موشها نیز در گروه های شاهد دیابتی، دیابتی دارچینی، دیابتی انسولینی و دیابتی- دارچینی و انسولینی همزمان دستهبندی شدند. داده ها با استفاده از نرمافزار اکسل و آزمون آماری تی، تجزیه و تحلیل شدند.
یافته ها: مصرف دارچین خوراکی در گروه سالم دارچینی تفاوت معنیداری با گروه سالم شاهد نشان نداد. انسولین تزریقی در گروه های سالم انسولینی منجر به کاهش میانگین غلظت گلوکز از 1/99 به 1/52 میلیگرم در دسیلیتر شد (P<0.001). میانگین غلظت گلوکز در گروه های دیابتی دریافتکننده دارچین، انسولین و انسولین به همراه دارچین نیز به ترتیب 6/121، 6/69 و 4/41 میلیگرم در دسیلیتر بود که مقدار قند خون در همه این گروه ها به طور معنیدار نسبت به گروه دیابتی شاهد با غلظت قند خون 5/366 میلیگرم در دسیلیتر کاهش نشان داد (P<0.001).
نتیجه گیری: مصرف دارچین به کاهش قند خون منجر شد و به نظر میرسد دارچین و انسولین توام، اثر همافزایی دارند یا دارچین اثر انسولین را تقویت مینماید.
کلیدواژگان: گلوکز خون، دارچین، انسولین، دیابت شیرین -
صفحه 8زمینهیکی از علل عمده مرگ و ناتوانی در تمام جوامع سکته مغزی است و شایع ترین عارضه ناشی از سکته مغزی همیپلژی یا همی پارزی است.هدفمطالعه به منظور تعیین اختلال های بیومکانیکی راه رفتن در بیماران همی پارزی و تاثیر تمرینهای عملکردی، تعادلی و تقویتی (FBS) در درمان این اختلالها انجام شد.
مواد و روشها: این کارآزمایی بالینی در سال 1382، در آسایشگاه سالمندان کهریزک انجام شد. 34 بیمار همیپارزی به صورت تصادفی در یکی از دو گروه آزمون و کنترل قرار گرفتند و راه رفتن آنها با استفاده ازبخش ارزیابی راه رفتن مقیاس(Functional, Balance & Strength Scale) FBSS قبل و بعد از12 جلسه درمان ارزیابی شد. گروه آزمون تمرینهای FBS را دریافت کرد. ولی برای گروه کنترل تمرینهایFBS به استثنای تمرین های تقویتی اجرا شد. داده ها با آزمونهای تی مستقل، تی زوج، من ویتنی و ویلکاکسون تجزیه و تحلیل شدند.
یافته ها: شاخص الگوهای راه رفتن در گروه آزمون از 8/25 به 8/36، سرعت از 65/27 به 8/39 متر بر دقیقه و طول استراید از 9/67 به 1/90 سانتیمتر ارتقا یافت (P<0.0001). شاخص الگوهای راه رفتن در گروه کنترل از 8/18 به 2/22، طول استراید از 42 به 7/45 سانتیمتر (P<0.0001) و سرعت از 6/15 به 4/16 متر بر دقیقه ارتقا یافت (P=0.002). کادانس در گروه آزمون از 8/82 به 5/88 (P=0.113) و در کنترل از 6/71 به 8/69 قدم در دقیقه تغییر یافت (P=0.157). تغییر میانگین الگوهای راه رفتن، سرعت و طول استراید بین دو گروه معنیدار بود (P<0.0001)، ولی تغییر میانگین کادانس معنیدار نبود.
نتیجه گیری: با توجه به یافته ها، تمرینهای تقویتی عضله های اندام تحتانی در بهبود الگوهای راه رفتن، سرعت و طول استراید در مرحله مزمن توانبخشی بعد از سکته مغزی مؤثر استکلیدواژگان: همی پلژی، اختلالات عروق مغز، بیماران -
صفحه 16زمینهخواب یک فرایند زیستشناختی و فعال عصبی است که تحت تاثیر مراکز و سیستم های میانجی عصبی مغز قرار دارد. شواهد قبلی احتمال دادهاند که قشراوربیتوفرونتال مغز در فرایندهای خواب و بیداری دخالت داشته باشد.هدفمطالعه به منظور ارزیابی نقش ناحیه قشراوربیتوفرونتال در زمان و دوره خواب در موش انجام شد.مواد و روش هااین مطالعه تجربی در سال 1380 در دانشگاه علوم پزشکی اصفهان بر روی 12 سر موش نر آلبینو نژاد ویستار انجام شد. ابتدا به دنبال بیهوشی و ثابت کردن سر حیوان در دستگاه استریوتاکسی به صورت دو طرفه، روی ناحیه قشراوربیتوفرونتال کانول راهنما قرار داده شد. یک هفته بعد، به دنبال بهبودی بعد از جراحی، با روش رفتاری انگل دوره خواب در آنها ارزیابی و سپس با کمک الکترود تحریکی الکتریکی، ناحیه مزبور تخریب الکتریکی شد و سپس دوباره دوره خواب با روش فوق ارزیابی شد. نتایج قبل و بعد از تخریب با هم مقایسه و با آزمون آماری تی تجزیه و تحلیل شدند.یافته هاتخریب الکتریکی ناحیه قشر اوربیتوفرونتال به طور قابل توجهی دوره خواب را در مقایسه با گروه شاهد افزایش داد (p<0.01).نتیجه گیرییافته های فوق نشان می دهد که ناحیه قشر اوربیتوفرونتال نقش بسیار مهمی در زمان و دوره خواب و بیداری داردکلیدواژگان: اوربیتوفرونتال، خواب، دستگاه اعصاب
-
صفحه 22زمینهزنیان یکی از گیاهان دارویی ایران است. مهم ترین کاربرد اسانس دانه زنیان در صنایع غذایی، بهداشتی و دارویی است.هدفمطالعه به منظور تعیین میزان و ترکیب های شیمیایی اسانس دانه زنیان تولید شده در قزوین انجام شد.مواد و روش هااین مطالعه در سال 1381 بر روی 12 نمونه دانه زنیان جمع آوری شده به صورت تصادفی از مزرعه تحقیقاتی مرکز تحقیقات کشاورزی و منابع طبیعی قزوین اجرا شد. میزان اسانس دانه به روش تقطیر با آب و ترکیب های شیمیایی اسانس به روش GC و GC/MS تجزیه و تحلیل شد.یافته هامیزان اسانس نمونه ها از %1/3 تا %5/3 متفاوت بود. تعداد 9 ترکیب شیمیایی در اسانس زنیان شناسایی شد که تیمول، گاماترپینن و پاراسیمن ترکیب های اصلی اسانس زنیان را تشکیل می دادند.نتیجه گیریترکیب اصلی اسانس زنیان تولید شده در قزوین تیمول (40 تا 45 درصد) بود.
کلیدواژگان: زنیان، گیاهان شفابخش، تیمول، گاماترپینن، پاراسیمن -
صفحه 26زمینه80 تا 90 درصد بیماران روانی به دنبال ترخیص از بیمارستان تحت دارودرمانی قرار میگیرند. عدم پذیرش دارو یک مشکل شایع بالینی و عامل اصلی در بستری شدن بیماران روانی است.هدفمطالعه به منظور تعیین عوامل مؤثر بر پذیرش دارودرمانی بیماران بستری در بخش روان بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی انجام شد.
مواد و روشها: این مطالعه توصیفی همبستگی در سال 1380 بر روی 100 بیمار بستری در بخش روان بیمارستانهای طالقانی و امام حسین انجام شد که به صورت در دسترس و مبتنی بر هدف انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده ها شامل برگه اطلاعاتی و فهرست وارسی و روش گردآوری داده ها مشاهده و مصاحبه بود. داده ها با آزمونهای آماری تی، آنالیز واریانس و ضریب همبستگی پیرسون تجزیه و تحلیل شدند.یافته هاپذیرش دارودرمانی در %77 افراد مورد مطالعه خوب، %20 نسبی و در %3 ضعیف بود. از بین عوامل فردی، شغل با p=0.02، از عوامل مربوط به بیماری، هذیان پوچی با p=0.001 و از عوامل مربوط به درمان، عارضه خوابآلودگی با p=0.03، با پذیرش دارودرمانی ارتباط معنیدار داشتند.
نتیجه گیری: با توجه به یافته ها، بیماران بستری بیکار، دارای هذیان پوچی یا عارضه خواب آلودگی نسبت به بقیه نمونه ها پذیرش کمتری به دارو داشتند و باید به دقت از نظر پذیرش دارو کنترل شوند.
کلیدواژگان: روان داروشناسی، دارو درمانی، بیماران بستری، بیمارستان ها، پذیرش -
صفحه 34زمینهیکی از عوارض شبکی های دیابت کاهش و از بین رفتن بینایی است.هدفمطالعه به منظور تعیین عوامل خطر بروز رتینوپاتی دیابتی در مراجعین به مرکز چشم بوعلی سینای قزوین انجام شد.
مواد و روشها: این مطالعه تحلیلی بر روی 188 چشم بیماران دیابتی نوع اول و دوم (94 نفر) که در سال 1379 و بهار 1380 بدون سابقه قبلی به مرکز بوعلی سینای قزوین مراجعه کرده بودند، انجام شد. معاینه کامل چشم و فوندوسکوپی به روش مستقیم- غیرمستقیم عدسی90 انجام و خصوصیات بیماران از لحاظ عوامل خطر در برگه اطلاعاتی ثبت شد. داده ها با آزمونهای آماری مجذور کای، فیشر و نسبت odd''s تجزیه و تحلیل شد.
یافته ها: از 94 بیمار، 24 نفر دیابت نوع اول (نوع جوانان) و 70 نفر دیابت نوع دوم (بالغین) داشتند. 57 نفر زن و 37 نفر مرد بودند. 19 بیمار مرد (%4/51) و 30 بیمار زن (%6/52) تغییرات رتینوپاتی داشتند (OR=0.95). مدت ابتلا در افراد دارای رتینوپاتی 27/109 ماه و در افراد غیر مبتلا 96/53 ماه بود (0.0001=p). میانگین سن بیماران مبتلا به رتینوپاتی 14.17±62.8 سال و بیماران غیرمبتلا12.9±47.31 سال بود. میانگین قند ناشتا در بیماران مبتلا به رتینوپاتی 43/280 میلیگرم و در بیماران غیرمبتلا 84/156 میلیگرم بود. شیوع رتینوپاتی در بیماران %1/51 (49 بیمار) بودکه از این تعداد %3/65 تغییرات غیرپرولیفراتیو و %7/34 تغییرات پرولیفراتیو داشتند.
نتیجه گیری: مهمترین عامل ایجاد رتینوپاتی افزایش مدت ابتلا به دیابت، سن بیمار و قند خون بالاست. لذا همکاری متخصصین داخلی جهت معرفی بیماران دیابتی بیشتر احساس میشود.
کلیدواژگان: رتینوپاتی دیابتیک، چشم، بینایی، دیابت شیرین -
صفحه 40زمینهبرخی تحقیقات نشان دادهاند که پس از پیرچشمی، چشمها دچار دوربینی میشوند و برخی نیز تغییر به سمت نزدیک بینی را گزارش کردهاند.هدفمطالعه به منظور تعیین انواع و میزان عیوب انکساری چشم قبل و بعد از پیرچشمی انجام شد.
مواد و روشها: در یک مطالعه مقطعی در سال1380 پس از انجام معاینه های معمول بیناییسنجی، نوع و میزان عیوب انکساری چشم 500 بیمار مراجعهکننده به درمانگاه بیناییسنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد قبل و بعد از پیرچشمی با استفاده از آزمونهای آماری مجذور کای و تی تجزیه وتحلیل شد.یافته هاشیوع دوربینی قبل از پیرچشمی %4/19 بود که پس از آن به %1/40 افزایش یافت (P<0.001). بعد از پیرچشمی، آستیگماتیسم مخالف قاعده %3/12 افزایش و موافق قاعده %9/12 کاهش داشت (P<0.001). شیوع آستیگماتیسم مایل قبل و بعد از پیرچشمی به ترتیب %7/3 و %4/3 بود. جنسیت تاثیر محسوسی بر عیوب انکساری چشم قبل و بعد از پیرچشمی نداشت.
نتیجه گیری: پیرچشمی باعث کاهش قدرت اپتیکی چشم و افزایش دوربینی میشود. کاهش سختی بافت پیوندی پلک فوقانی بر اثر پیرچشمی باعث افزایش آستیگماتیسم مخالف قاعده میشودکلیدواژگان: عیب انکسار، پیر چشمی، دوربینی -
صفحه 46مقدمهتهوع و استفراغ یکی از شایعترین عوارض پس از جراحی و بیهوشی است که باعث اقامت طولانی مدت بیمار در اتاق ریکاوری و بیمارستان و پیدایش عوارضی مانند اختلالهای الکترولیتی، کاهش مایعات بدن، خونریزی از محل بخیه ها و آسپیراسیون ریوی میشود.هدفمطالعه به منظور مقایسه شیوع استفراغ پس از عمل لوله بستن در روش برقراری راه هوایی با ماسک و با روش لوله کافدار حلقی (لوله دکتر تشید) به همراه لوله مسدودکننده مری انجام شد.
مواد و روشها: در این کارآزمایی بالینی یک سوکور که در سال81-1380 در بیمارستان کوثر قزوین انجام شد، تعداد 122 بیمار که در سلامتی یکسان (ASA) قرار داشتند به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. داروهای بیهوشی برای القا و نگهداری در دو گروه یکسان بود، ولی ونتیلاسیون بیماران در یک گروه با ماسک و در گروه دیگر با لوله کافدار حلقی انجام شد. برای جلوگیری از اتساع معده در گروه لوله کافدار حلقی یک لوله تراشه شماره 5/5 از مری رد و کاف آن با 8 میلیلیتر هوا پر شد.
یافته ها: شیوع استفراغ در گروه ماسک %3/23 و در گروه لوله کافدار حلقی %5/14 بود که این اختلاف از نظر آماری معنیدار نبود. بین میانگین سن و وزن و مدت زمان جراحی در هر دو گروه از نظر آماری اختلاف آماری معنیداری وجود نداشت.
نتیجه گیری: شیوع استفراغ بعد از عمل در برقراری راه هوایی با ماسک و لوله کافدار حلقی به همراه لوله مسدودکننده مری یکسان است.
کلیدواژگان: استفراغ، لوله کافدار حلقی -
صفحه 50هدفمطالعه به منظور تعیین تاثیر پیش دارو بر علائم گردش خون بیماران تحت آنژیوگرافی عروق کرونر انجام شد.
مواد و روشها: در این کارآزمایی بالینی یکسوکور، 40 بیمار تحت آنژیوگرافی عروق کرونر با توجه به شرایط و روش نمونهگیری در دسترس و به صورت تخصیص تصادفی در دو گروه شاهد و پیشدارو مطالعه شدند. ابزار جمع آوری اطلاعات شامل برگه اطلاعات دموگرافیک و اطلاعات مربوط به بیماری و برگه های ثبت متغیرهای گردش خون در فواصل 8 تا 12و نیم ساعت قبل، حین و پس از آنژیوگرافی بود. درگروه پیش دارو، بیماران داروهای معمول قبل از آنژیوگرافی شامل دیازپام، کلرفنیرامین، پلازیل و هیدروکورتیزون را دریافت میکردند و گروه شاهد فقط مراقبتهای معمول قبل از آنژیوگرافی را دریافت میکردند. داده ها با آزمون آماری تی مستقل تجزیه و تحلیل شدند.
یافته ها: فشار خون سیستولیک و دیاستولیک، تعداد ضربان نبض، تعداد تنفس، فشار خون سیستولیک بطن چپ، فشار انتهای دیاستولیک بطن چپ، فشار سیستولیک ودیاستولیک آئورت، از لحاظ آماری اختلاف معنیداری را بین دو گروه شاهد و پیشدارو نشان نداد.
نتیجه گیری: با توجه به یافته ها پیشنهاد می شود جهت عدم تحمیل دارودرمانی نابجا به همراه یک روش تشخیصی تهاجمی تا حد امکان قبل از آنژیوگرافی از پیش داروها (مگر در موارد خاص) استفاده نشود.
کلیدواژگان: پیش داروها، گردش خون، آنژیوگرافی، عروق کرونر -
صفحه 55زمینهآزمایش های مختلفی برای تشخیص عفونت های ادراری انجام میشوند که ویژگی، حساسیت و مدت زمان انجام آنها با هم متفاوت است.هدفمطالعه به منظور مقایسه کشت ادرار با آزمایش رنگآمیزی گرم در تشخیص عفونت های ادراری انجام شد.مواد و روش هادر این مطالعه مقطعی برای 100 بیمار مشکوک به عفونت ادراری بستری در بیمارستان قدس شهرستان قزوین در سال 1382 نمونه گیری، کشت ادرار و آزمایش رنگ آمیزی گرم انجام شد. حساسیت، ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی آزمایش رنگآمیزی گرم مورد ارزیابی قرار گرفت.یافته هااز 100 نمونه کشت ادرار، 75 کشت ادرار مثبت وجود داشت. آزمایش رنگ آمیزی گرم ادرار در 68 بیمار مثبت شد که حساسیت و ویژگی آن به ترتیب %85 و %84 بود.
نتیجه گیری: رنگ آمیزی گرم ادرار در تشخیص عفونت های ادراری، جایگزین کاملی برای کشت ادرار نیست، اما در مقایسه با طول زمان انجام آزمایش و اهمیت تشخیص و درمان سریع عفونت های ادراری، بسیار با ارزش است.
کلیدواژگان: عفونت های مجرای ادرار، رنگ آمیزی گرم ادرار -
اندازه گیری هیدروکربن های آروماتیک چند حلقه ای در دوده صنعتی صنایع تایرسازی ایرانصفحه 59زمینهکارگران صنایع ایران در محیطهایی کار می کنند که با دوده در تماس هستند. تحقیقات نشان داده است که دوده به علت آلوده بودن به انواع هیدروکربنهای آروماتیک چندحلقهای (PAHs) خاصیت سرطانزایی دارد.هدفمطالعه به منظور مقایسه دوده صنعتی مورد استفاده در صنایع ایران با دوده های وارداتی از نظر میزان آلودگی انجام شد.
مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی که در تابستان1380 انجام شد، از انواع مختلف دوده های تولید داخل (کارخانه A و کارخانهB) و وارداتی مورد مصرف و موجود در انبارهای کارخانه های تولید لاستیک ایرانتایر و کیانتایر نمونهگیری به عمل آمد. PAHs موجود در نمونه ها با حلال تولوئن و با روش سوکسولاسیون استخراج شد. شش نوع PAHs موجود در آن شامل بنزو (a) پیرن، دیبنزو (a,h) آنتراسن، آنتراسن، کرایزن، فنانترن و فلورانتن، با روشGC-FID اندازه گیری شدند. داده ها با آزمون آماری آنالیز واریانس چندطرفه تجزیه و تحلیل شد.
یافته ها: همه دوده ها به هر شش نوع PAHs آلوده بودند، اما میزان غلظت هر یک و غلظت مجموع PAHs از دوده ای به دوده ای دیگر تفاوت معنیداری داشت (p<0.001). کرایزن در میان تمام دوده ها بیشترین و آنتراسن کمترین مقدار آلودگی را داشت. صرف نظر از نوع دوده، دوده های تولید شده در کارخانه A بیشترین و دوده های کارخانه B کمترین آلودگی را به PAHs داشتند.
نتیجه گیری: با توجه به یافته ها توصیه می شود نظام بهداشت حرفه ای ایران، دوده صنعتی را در دسته مواد سرطانزا قرار دهد و حد تماس شغلی (OEL) متناسب با خطرهای آن را تعیین نماید و در محیط های کاری به اجرا درآورد.
کلیدواژگان: هیدروکربن های چند حلقه ای، دوده صنعتی، سرطان ها -
صفحه 68زمینههلیکوباکتر پیلوری شایع ترین عفونت مزمن باکتریایی انسان است که می تواند زخم گوارشی یا تومور معده ایجاد نماید.هدفمطالعه به منظور تعیین شیوع عفونت هلیکوباکتر پیلوری در ضایعه های مختلف آندوسکوپی بیماران مراجعه کننده به بخش آندوسکوپی بیمارستان بوعلی سینای قزوین انجام شد.مواد و روش هااین مطالعه توصیفی از تیر تا بهمن ماه 1381 بر روی 125 بیمار مراجعه کننده به بخش آندوسکوپی بیمارستان بوعلی سینای قزوین انجام شد. ابزار جمع آوری اطلاعات، آندوسکوپی و آزمون اوره آز سریع بود. پس از انجام آندوسکوپی و توصیف ضایعه، یک بیوپسی نیز از آنتروم معده تهیه و آزمون اوره آز سریع انجام میشد. نحوه انتخاب بیماران بر اساس مراجعه بیمار به بخش آندوسکوپی بیمارستان بود.یافته هاشیوع هلیکوباکتر پیلوری در زخم اثنی عشر %70، آندوسکوپی طبیعی %8/58، زخم معده %7/43، ازوفاژیت %7/40 و اریتم آنتر %2/62 بود. شایع ترین علامت بالینی در ازوفاژیت ترش کردن و در سایر موارد، درد اپیگاستر بود.نتیجه گیریبا توجه به درمان های روزافزون برعلیه هلیکوباکتر پیلوری، شیوع آن در ضایعه های مختلف گوارشی کاهش یافته است.
کلیدواژگان: هلیکوباکتر پیلوری، زخم اثنی عشر، زخم معده، زخم پپتیک، آندوسکوپی، گاستریت -
صفحه 71زمینهدر مورد اکسپلوراسیون دو طرفه در کودکان مبتلا به فتق مغبنی یک طرفه همواره اختلاف نظر وجود دارد.هدفمطالعه به منظور تعیین ضرورت اکسپلوراسیون دوطرفه در کودکان مبتلا به فتق مغبنی یک طرفه در سن قبل از مدرسه انجام شد.مواد و روش هادر این مطالعه 84 کودک طی 6 ماه (آذر1383 تا خرداد 1384) بررسی شدند. تمام کودکان مبتلا به فتق مغبنی یک طرفه توسط یک جراح کودکان در بیمارستان قدس قزوین اکسپلوراسیون دو طرفه شدند. داده ها با آزمون آماری مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند.یافته هااز 84 کودک مورد مطالعه، 78 نفر پسر و 6 نفر دختر بودند. 38 کودک (%2/45) فتق مغبنی دوطرفه داشتند. در افراد با تشخیص اولیه فتق مغبنی چپ احتمال دوطرفه بودن فتق بیشتر بود (%3/63 در مقابل %2/35) که این تفاوت از نظر آماری معنی دار بود (P<0.05).نتیجه گیریبا توجه به یافته ها به نظر میرسد در افراد با فتق مغبنی یکطرفه در سن زیر مدرسه اکسپلوراسیون دوطرفه ضرورت داشته باشد.
کلیدواژگان: فتق اینگوینال، پروسسوس واژینالیس، اکسپلوراسیون، کودکان، جراحی -
صفحه 74زمینهمصرف خودسرانه آنتیبیوتیک در کودکان مبتلا به اسهال باعث بروز و بسط مقاومتهای میکروبی، کاهش اثرات درمانی آنتیبیوتیکها و صرف هزینه های بسیار زیاد برای خانواده و جامعه میشود.هدفمطالعه به منظور تعیین مصرف خودسرانه آنتیبیوتیک توسط مادران کودکان اسهالی انجام شد.
مواد و روشها: این مطالعه توصیفی با استفاده از پرسشنامه بر روی 301 مادر دارای کودک مبتلا به اسهال مراجعهکننده به بیمارستان کودکان قدس قزوین در سال 1380 انجام شد. انتخاب نمونه ها به روش آسان و شامل تمام کودکان زیر 6 سال بود. پرسشنامه شامل اطلاعات دموگرافیک و سوالهای اختصاصی در مورد سابقه مصرف آنتیبیوتیک در درمان اسهال، علت مصرف یا عدم مصرف خودسرانه آنتیبیوتیک توسط مادران و میزان شناخت آنتیبیوتیک و غیره بود.
یافته ها: میانگین سنی مادران 37/25 سال و کودکان 48/24 ماه بود. %60 مادران ساکن شهر و بیشتر آنها %6/32 دارای تحصیلات ابتدایی بودند. 200 نفر از مادران (%2/66) قبل از مراجعه به بیمارستان برای کودکشان آنتیبیوتیک مصرف کرده بودند که از این میان 35 مادر (%5/17) مصرف خودسرانه داشتند. بیشترین داروی تجویز شده توسط مادران (%1/37) قرص و شربت اسهال و %8/22 کوتریموکسازول بود. %40 مادران علت مصرف خودسرانه را تجربه مثبت در دفعه های قبلی اسهال کودک و %4/11 عدم اعتماد به پزشکان ذکر نمودند. 94 نفر (%33) آنتیبیوتیک را نمیشناختند.
نتیجه گیری: اگرچه مصرف خودسرانه آنتیبیوتیک زیاد نبود، ولی افزایش آگاهی مادران جهت عدم مصرف خودسرانه داروها ضروری است.
کلیدواژگان: اسهال، کودکان، آنتی بیوتیک ها، مصرف نادرست -
صفحه 80زمینهبا توجه به عوارض مصرف دارو در دوران حاملگی و بروز ناهنجاری های جنینی، بررسی آگاهی خانم های باردار نسبت به مصرف داروها در حاملگی ضروری است.هدفمطالعه به منظور تعیین آگاهی خانم های باردار نسبت به مصرف دارو انجام شد.مواد و روش هااین مطالعه توصیفی از خرداد تا مهر ماه 1380 بر روی تمام خانم های باردار مراجعهکننده به درمانگاه قبل از زایمان بیمارستان کوثر (400 نفر) انجام شد. اطلاعات از طریق تکمیل پرسشنامه جمع آوری و داده ها با آزمون آماری مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها%5/61 خانم های مورد مطالعه طی بارداری با تجویز پزشک و %6/9 بدون تجویز پزشک دارو مصرف می کردند و بیشترین داروی مصرفی (%5/56) قرص آهن بود. %3/74 خانم هایی که دارو مصرف می کردند از عوارض آن آگاهی نداشتند و از بین کسانی که آگاهی داشتند بیشترین طریق کسب اطلاعات (%3/63) پزشک بود. %8 خانمها سابقه زایمان فرزند ناهنجار در خود و بستگان داشتند. بالاترین میزان مصرف دارو بدون تجویز پزشک در کارکنان بهداشتی (%7/16) بود.
نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که اکثر افراد مورد بررسی در مورد عوارض داروهای مصرفی آگاهی کافی نداشتند.
کلیدواژگان: آبستنی، داروها -
صفحه 84زمینهسیتولوژی حین جراحی، روشی سریع، ارزان، غیر مهاجم و با ارزش است که در تشخیص ضایعه های پستان مورد استفاده قرار میگیرد.هدفمطالعه به منظور تعیین صحت تشخیصی سیتولوژی حین جراحی ضایعه های پستان انجام شد.
مواد و روشها: در این مطالعه آیندهنگر، 70 نمونه بافت پستان که از مهر ماه 1382 تا مهر ماه 1383 به مدت 12 ماه به بخش آسیبشناسی بیمارستان شهید رجایی ارسال شده بود، تحت بررسی سیتولوژیک حین جراحی قرار گرفت.
یافته ها: از 70 نمونه، 37 نمونه خوشخیم بودند که 4 مورد به علت هیپرسلولاریتی و آتیپی متوسط سلولی مشکوک به بدخیمی تشخیص داده شد. از 29 نمونه بدخیم، 3 مورد منفی کاذب به علت هیپوسلولاریتی و عدم وجود آتیپی واضح سلولی گزارش شد. 4 مورد ضایعه التهابی پستان وجود داشت که همگی با سیتولوژی حین جراحی به درستی تشخیص داده شدند. دقت تشخیصی ضایعه های خوشخیم، بدخیم و التهابی به ترتیب %90، %90 و %100 بود.
نتیجه گیری: بررسی سیتولوژی ضایعه های پستان در حین جراحی، روشی سریع و ارزان جهت بررسی همه کناره های یک توده تومورال و حفظ ظاهر مناسبتر (Cosmetic) است و میتواند در تعیین نوع درمان کمک مفیدی برای جراح باشد.
کلیدواژگان: سیتولوژی حین جراحی، پستان -
صفحه 89زمینهاکثر بیماران چشمی در ماه رمضان با مشکلاتی همچون درد چشم و سر، درد عضله های چشم، خستگی، سرگیجه، تاری دید، افت آنی دید، کم بینی، سوزش و خارش به مراکز درمانی مراجعه میکنند.هدفمطالعه به منظور تعیین اثر روزهداری بر چشم از دیدگاه بیماران مراجعهکننده به درمانگاه بیمارستان بوعلیسینای قزوین انجام شد.
مواد و روشها: این مطالعه توصیفی در ماه رمضان سال 1382 انجام شد. کلیه مراجعین به درمانگاه اپتومتری بیمارستان بوعلیسینای قزوین در این ماه (383 بیمار) وارد مطالعه شدند. جمع آوری اطلاعات از طریق تکمیل پرسشنامه با سوالهای بسته بود.
یافته ها: از 383 نفر بیمار، 152 نفر (%7/39) مرد و 231 نفر (%3/60) زن بودند. دامنه سنی مراجعین بین 16 تا 70 سال با میانگین سنی 28 سال بود. 12 نفر (%2/3) معتقد به ارتباط بسیار زیاد بین روزهداری و مشکلات چشمی بودند. تعداد 19 نفر (%96/4) این ارتباط را کم و 17 نفر (%5/4) بسیار کم میدانستند، در صورتی که 334 نفر (%9/87) معتقد بودند هیچ ارتباطی بین مشکلات چشمی، تاری دید، خستگی چشم، درد چشم و سر و غیره با روزهداری وجود ندارد.
نتیجه گیری: از نظر بیماران مشکلات چشمی از جمله درد چشم و سر، ضعف چشم، خستگی، تاری دید، کمبینی، سوزش، خارش و اشکریزش با روزهداری ارتباط نداردکلیدواژگان: عیب انکساری، بیماریهای چشم، روزه گرفتن -
صفحه 94تعیین نیازهای آموزشی دانشجویان گروه پزشکی در زمینه بیماری ایدز، گام مهمی جهت برنامه ریزی آموزشی و ارتقای میزان آگاهی آنهاست. بدین منظور مطالعهای با هدف تعیین میزان آگاهی دانشجویان در زمینه بیماری ایدز انجام شد. ابزار پژوهش پرسشنامه و تعداد نمونه های پژوهش 100 نفر بود که با روش نمونهگیری سهمی های انتخاب شدند. یافته ها نشان داد که بیشترین میزان آگاهی در دانشجویان شاغل به تحصیل در مقطع دکترای حرفهای و کمترین آن در دانشجویان علومآزمایشگاهی بود. لذا پیشنهاد میشود در برنامه ریزی آموزشی مقاطع کاردانی به ویژه رشته علومآزمایشگاهی، این مساله مورد توجه قرار گیرد.
کلیدواژگان: ایدز، دانشجویان پزشکی، آموزش بهداشت، برنامه آموزشی